多功能犬伤清创机-犬伤创面冲洗重要性

狂犬病（Rabies）是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病。狂犬病病毒是一种噬神经性病毒，而人的神经细胞、脑细胞都是不可再生的。主要通过破损的皮肤或粘膜侵入人体，狂犬病毒潜伏期一般为1~3个月，少数短至2周内或长至1年以上。临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。

98%以上的狂犬病都是因为狗导致的，但是猫科及翼手目（蝙蝠）动物也是狂犬病易感动物。（包括狗、狐狸、狼、蝙蝠、浣熊、臭鼬、得了狂犬病的人）禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇等不会感染和传播狂犬病病毒。被咬伤后，首先必须明确伤口的暴露等级，并据此进行规范完整的暴露后处置。

■ 一级暴露

（1）接触或喂养动物

（2）完好的皮肤被舔

一级暴露者，确认接触方式可靠，则无需处置。

■ 二级暴露

（1）裸露的皮肤被轻咬

（2）无出血的轻微抓伤

二级暴露者，应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。

■ 三级暴露

（1）严重咬伤：单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤

（2）伤口或粘膜被唾液污染（如被舔舐）

狂犬病病毒属于专一嗜神经性病毒，并非通过血液感染，绝不能通过是否出血来判断要不要接种疫苗。

（3）暴露于蝙蝠

（4）头、面、颈、手部以及外生殖器部位被咬伤，建议列入三级暴露。

三级暴露者，应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。

由此可见，只打疫苗并不能保证安全。因为很多时候，还得考虑到前期伤口是否及时处理干净、是否注射被动免疫制剂。

伤口的处理事关重大。

1.伤口冲洗：使用20%的肥皂水或犬伤指定的弱碱性犬伤冲洗液耗材和有一定压力的清水结合专用的犬伤清创机对伤口水交替冲洗15分钟以上，较深伤口应用一定压力的清创枪头正确的深入冲洗。

2.伤口清洗：用无菌纱布或脱脂棉吸尽伤口处残留液，再用生理盐水冲洗伤口，避免伤口处残留肥皂水。

3.消毒处理：彻底冲洗后用2%-3%的碘伏或75%的酒精进行消毒。

4.伤口清创：如伤口需要缝合，需清创去除坏死组织，并尽量减小缝针次数。

受条件限制无法达到上述要求的，建议尽快找到肥皂和流动的清水冲洗15分钟左右。

狂犬病病毒对不利环境的抵抗力非常弱，在表面活性剂、消毒剂（如碘酒）、酸碱环境下会很快失去活性，并且对热和紫外线及其敏感。