无论是消除生物膜还是治疗位于器械清创难以施展的部位的伤口，超声清创可以说是一种促进伤口愈合的利器。慢性伤口已经成为当今社会的主要社会问题，影响着万人的生活质量，增加其医疗花费。单单是静脉功能不全伤口就占到下肢难愈伤口的70%。

虽然伤口治疗的基本原则是规律和频繁的清创，但临床清创常常很痛，足/踝部位置有时亦不便于清创，或是深的腔洞伤口。对于慢性伤口的清创，常用的方法包括外科、酶、蛆虫、机械或自溶性清创。本文将要讨论的是低频率超声清创，及其如何应对足踝部伤口。

失活组织的外科清创是伤口治疗过程中的必要操作。虽然器械清创(加或不加脉冲灌洗)是*常用的方法，超声清创是近几年逐渐被大家熟知的选择。超声清创*初于20世纪50年代被医生用于牙科，后来被用于软组织切除和骨骼切割。

对于足踝外科，超声清创是一种颇具价值的方法，原因有多种，包括：辅助生物膜破坏和清除;在进行**伤口治疗前准备伤口床;和有效清除所有失活软组织和骨骼。然而，足踝外科医生必须牢记超声清创并不能替代细致的诊疗，包括评估伤口病因、问题部位的血供、是否存在感染、足部畸形的管理、适宜减压策略的使用。当保守治疗没有效果和确定需要更加激进的伤口清创，超声清创可能成为外科医生的利器。

超声清创的适应症包括任何手术清创可能有益的慢性、愈合缓慢或不愈合溃疡，可能涉及多种不同的病因，例如糖尿病溃疡、静脉性溃疡、压力性溃疡、创伤伤口和烧伤。超声清创常作为其他**伤口治疗开始前的垫脚石。其禁忌症相对有限，与器械清创类似，例如局部血供不佳。

使用超声清创设备时，一定要使用适宜的防护器械，因为使用中可能会在周围产生生理盐水与病人血液混合的水汽。可使用标准的无菌手术衣和护目镜进行防护。

MUI-K1型腾跃多功能超声清创机

符合现代清创技术要求，利用超声“空化”效应有效去除各类细菌、真菌及坏死组织，促进伤口愈合，减少病人痛苦。本机操作便捷、治疗时间短，有效减轻医护人 员工作强度，设备利用率高。针对难愈合伤口（如糖尿病足、褥疮等）有突出效果，适合乡镇卫生院、社区医院、民营医院等基层医疗机构配置。特添加数字控温功 能，为科室清创带来更佳的使用效果，有助于伤口对药物的吸收。

治疗机理

超声波发生器产生的电能通过治疗手柄中集成的高精度压电陶瓷片（PZT）转换为超声频率的机械振动（25-50KHz）。低频超声振动通过特制的钛合金手 柄放大。当手柄端面接触人体组织时产生空化效应（微小气泡周期性内爆，瞬间可产生高达几十兆帕甚至上百兆帕的压力），形成高速微射流。经过大量研究发现这 种效应具有高效深层穿透杀菌和促进伤口愈合的特性。同时富含胶原的细胞组织（如神经、血管、结缔组织等）不吸收该频率超声能而不会被破坏。超声波针对性的 清创即杀死了病毒细菌又保护了正常组织，减少了创口面积，有助于创口的愈合，降低了手术清创的难度，减轻了病人的痛苦。