河南希彤医疗器械有限公司
体外低温冲击镇痛治疗仪 , 加压冷热敷治疗仪 , 多功能超声清创机
医用物理降温仪-升温毯 降温毯

低温的保护作用在20世纪50年代后期进行了研究和描述。从那以后,在重症医师对其重拾兴趣前,低温治疗似乎已经被遗忘了大约20年时间。实验数据表明,治疗性低温的神经保护作用有以下几种作用机制:

减少脑代谢,恢复脑损伤脑组织中脑血液的平衡。

降低颅内压。

减少脑细胞凋亡的发生,特别是抑制半胱天冬酶(caspase)通路激活及和坏死。

减少乳酸和兴奋性毒性化合物如谷氨酸盐在局部的释放,这与脑缺血时钙稳态的改变有关。

减少脑组织炎症反应和全身炎症反应综合征。

减少自由基的产生。

限制脑缺血时血管和细胞膜的渗透性。

因此,为了限制初始脑损伤的扩展,在危重病人中特别是脑损伤的患者,应用轻度至中度低体温成为兴趣热点。这可以通过各种方法和目标温度进行实现。“目标体温管理”(TTM)已经成为*适合于每位患者个体的特定水平温度的干预措施。

目标体温的水平可能因情况而异。TTM可以用于预防发热,维持正常体温,或降低中心体温。在重症监护病房(ICU)内,TTM被广泛应用于保护神经的主要治疗手段,如为使神经元免收损伤或使中枢神经系统免受退化。

冰毯作为新一代的降温仪器,利用半导体制冷原理,通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换,促使冷却的毯面接触皮肤进行散热,达到降温目的[1] 。NICU患者多为病情较重,体质差,感染途径多样,尤其是高热病人*为常见,冰毯降温效果良好,但是不良反应以及并发症也接连出现,所以,冰毯在使用过程中安全护理尤为重要。

脑出血是NICU的常见疾病,易引发性高热等并发症,由于人体耐受的体内温度为40.5°C,超过此温度易造成热损害,所以需积极进行降温处理[2]。脑出血性高热属非感染性高热,单纯应用抗生素、退热药物治疗效果不佳,使用冰袋等降温措施会引发皮肤等并发症[3]。近年来,临床常采用亚低温干预脑出血性高热患者,如冰毯、冰帽,能缓解脑缺氧,减轻高热对脑组织造成的损伤,是一种效果显著的脑保护手段[4]。

NICU患者一般为性高热,性高热是脑干伤后下丘脑受损的重要表现,为非感染性高热,患者高热前多无寒战,抗生素治疗无效,体温持续在38℃以上。高热对机体损害更大,可增加脑组织的耗氧量,加剧脑缺氧、脑水肿,如果体温超过42℃,可使脑组织蛋白变性,酶功能失常,反过来加重脑损伤,导致恶性循环。而传统的物理降温方法只是改变动脉血通过时的温度,不能彻底改变躯体高热症状和一般退热药如糖皮质、类固醇类可减轻外源性、致热源产生的高热,对性高热疗效差[5]。


冰毯冰帽实际上,就是医院诊疗室常用的设备,人们经常用它来实际冷却患者。下面,小编将与大家说说如何正确使用冰毯冰帽以及使用中的注意事项。

  冰毯冰帽的使用往往是临床上相当常见的物理冷却方法,物理冷却包括局部冷疗法和全身疗法,局部冷疗法包括冷湿敷法、化学冷敷袋、冰毯冰帽甚至冰袋。全身疗法包括乙醇浴、温水摩擦浴、冰盐水灌肠等。不管用什么物理温度降低的方法,实际上都是利用能降低人体温度的物质作用于人体局部或全身,止痛、止血、解热炎症的一种方法。一般来说,及时评估患者局部或全身的现状,正确使用,可以恢复患者的身体。

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