ERAS的发展
2014年7月欧洲加速康复协会出台了《胃切除术加速康复外科指南》。我国对ERAS这一新概念研究应用较早的是解放军南京总医院黎介寿院士团队,他们从2006年开始在胃肠外科开展ERAS理论和临床实践研究取得成功经验后,逐步向全外科领域推广。
2016年12月国家卫生与计划生育委员会加速康复外科学者委员会成立,标志着ERAS的推广和应用已进入国家策略。近年来,ERAS受到广泛认知和重视,各专业领域学者共识和指南相继出台,各类学术论坛和交流活动频繁举行,ERAS在全国各大医院快速推广应用。
ERAS的主要特点
ERAS是围手术期外科治疗理念和技术的集成创新成果,主要特点表现在:
(1)联合多学科优势。ERAS强调团队合作,其多学科团队不仅由外科医师、护士、麻醉师组成,还包括临床营养师、康复理疗师、心理医师、临床药师,甚至还有患者及家属。
(2)聚焦围手术期处理。从术前、术中、术后到出院、随访5环节,全过程多维度对外科诊疗理念和技术进行整合纠谬,使其返璞归真。
(3)发挥新技术魅力。微创时代的到来,特别是手术机器人和腔镜等微创技术的广泛应用。
(4)优化临床路径,创建系统评估体系。
(5)强调安全康复,这是快速康复的前提。
脉动加压冷热敷机采用全自动半导体制温和全自动脉动加压技术,通过模块化设计,可精准、快速的对温度进行控制和设定,并可同时外加压力促进血液循环,再结合温度传导快、舒适保温、生物相容性好的**TPU聚氨脂材质的水囊冷敷于不同部位,用于不同人群,来达到绿色安全的治疗和康复之目的。
针对ERAS治疗方案,清领加压冷热敷机LF-860可在围术期的术前、术后起到以下作用
本机其冷敷治疗可以使局部血管收缩,血液流速减缓,并使血管的渗透性降低,组织液外渗减少,局部代谢减缓,同时有效地减少了炎性介质的释放。可降低局部组织温度、收缩血管、减少皮下出血、减轻组织肿胀,同时降低神经末梢的兴奋度、提高疼痛阈值从而达到降温止痛、消肿止渗的作用。可对各种外伤,软组织损伤,术前术后的肿胀、水肿、血肿、浮肿,关节积血、积液,关节炎,急慢性软组织损伤,肌肉损伤,闭合性骨折,四肢骨折及关节术后的神经疼痛,急慢性软组织疼痛等有明显的改善效果。
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