使用外科清创清创治疗仪在骨科清创术有哪些要求?

1清洗伤肢

先从创口周围开始，逐步超越上、下关节，用外科清创清创治疗仪冲洗，每次都用生理盐水冲洗，每次冲洗后要更换枪头，刷洗时用负压回收吸出创面周围废液，勿使冲洗液流入创口内。创口内部一般不用刷洗，如污染较重，可用无菌棉花、纱布或软手刷轻柔地进行清洗。用无菌生理盐水将创口彻底冲洗干净(用喷射脉冲冲洗法)。然后，用无菌纱布控干，再用碑洒、洒精消毒皮肤，注意勿流入创口内，铺巾。

2、止血带的应用

不用止血带(大血管破裂时除外)，因为用止血带有下列缺点:

(1)创口缺血后无法辨别有血液供应的健康组织和失去血液供应的组织。

(2)创口内的组织因血液供应阻断，存活率降低。

(3)因创口缺血，促使厌氧性细菌生长。

3、切除创口边缘

用有齿镊子夹住皮肤边缘，沿一定方向依次切除已撕裂的、挫伤的皮肤边缘。对仍有血液供应者，只切除~2mm的污染区域，切除后用无菌纱布将皮肤动缘盖妥。

4、使用外科清创清创治疗仪清除创腔或创袋

从浅层到深层、从近处到远处进行清创，要彻底，勿遗漏。若皮肤剥离甚广，皮下创腔或创袋有隧道深入远处，应将其表面皮肤切开，仔细检查创腔、创袋，清除存留的异物。切开皮肤时要注意皮的血供及日后的功能。