一种便携式低温冲击镇痛仪临床应用

深层冷冻冲击引起的生理作用及临床应用

• 镇痛：深层冷冻冲击会产生抑制疼痛及伤害感受器的作用，可以中断疼痛感到大脑皮层的传递信号，从而达到镇痛的效果。

• 消肿：深层冷冻冲击可以在20秒到30秒内，令血管达到深层血管舒张的作用。血管舒张可以移除血清素(血管收缩素)、前列腺素、组胺和细胞分裂素等炎症介质，使导致水肿及血肿的炎症介质数量快速减少。另外，深层冷冻冲击还可以立即抑制蛋白酶的活性，同时把炎症导致的血管渗透失调(透过性失效)在几分钟内迅速恢复正常，从而使炎症介质再次被吸收并通过静脉系统移除。

• 神经系统反应+肌肉放松：深层冷冻冲击可促进脊髓中肌肉的牵张反射活动，使肌肉达到放松的效果。

• 蓝光：低温冲击镇痛仪还可以发射出473nm的单色蓝光，这种蓝光有杀菌及氧化的作用。

发生踝关节扭伤后应立即至医院急诊就诊。在就诊前如有条件可按RICE原则进行处理，RICE原则包括rest休息，进一步理解就是免除负重；ice冰敷；compression加压包扎；elevation抬高患肢。在此过程中，重要的是制动（即停止活动）和减少局部小血管出血、减缓局部肿胀程度。传统方式是使用冰敷，但有研究指出冰敷时间过长会影响神经传导速度、阻碍血液回流，还可能降低肌肉性，所以如果能找到更加快速有效安全性高的治疗技术来替代，会对急性踝关节扭伤的患者提供更好的帮助。

低温冲击镇痛仪使用新的神经性低温刺激技术（NeuroCryoStimulation，NCS），高压（50bar）超低温（-78℃）的CO2通过喷枪喷射出，直接作用于治疗部位，形成干冰微晶，干冰迅速升华带走大量的热，同时高压与空气形成对流，加速降温，因此降温速度远快于常规的冷疗，可引起系统性的血管舒缩，产生热冲击效应。常规的冷疗条件下（冷空气或是冰敷），均是通过接触低温的介质降温，皮肤降温速度比较慢，无法产生热冲击；所以它虽能激发血管收缩，却不能激发深度的血管舒张。因此，低温冲击疗法不是一种单纯地通过冷却进行的症状疗法，而是一种神经反射性治疗方法，无副作用，即时起效；是一种直接针对病源，直接作用于病灶，立即缓痛、快速消肿的治疗手段。