犬伤清创机-医用伤口冲洗器

犬伤伤口的处理不仅有利于重要解剖结构及功能恢复，同时是预防伤口感染，预防破伤风、狂犬病的重要措施，临床必须给与伤口处置足够的重视，避免不必要的并发症的出现。

犬咬伤后伤口处理

对于有活动性出血的伤口应给予直接压迫止血，并应在伤口远端区域进行神经血管评估。深至重要结构的伤口应作为严重穿透伤处理。

伤口冲洗和清洗

用的弱碱性清洗剂和一定压力的压力的流动清水使用的清创设备，交替清洗所有咬伤处约 15 分钟，使用的清洗设备对伤口内部进行冲洗，以确保达到有效冲洗，*后用生理盐水冲洗伤口，避免在伤口处残留肥皂水或其他清洗剂。

消毒处理

彻底冲洗后用稀碘伏或其他具有灭活病毒能力的医用制剂涂擦或清洗伤口内部，可以灭活伤口局部残存的狂犬病病毒。

清创及扩创

犬咬伤伤口尤其撕裂伤清创去除坏死组织，必要时行扩创术，穿刺伤伤口可以进行必要扩创确保清创效果。伤口闭合的方法因咬伤类型不同而在一定程度上有差异，划伤及简单穿刺伤不需要 I 期闭合。单纯撕裂伤伤口，临床医生可采取 I 期伤口闭合。如果美观需要时，如面部撕裂伤，临床医生也可以对这类伤口选择 I 期修复。

给予恰当的伤口处理对于接受 I 期伤口闭合患者的预后和降低感染风险极为重。缝合咬伤伤口时，需要进行充分的冲洗、清创，避免深部缝合（如果可能），预防性抗生素治疗以及密切随访。

预防破伤风

犬咬伤伤口属污染伤口，感染破伤风几率较高，应根据《非新生儿破伤风诊疗规范（2019 年版）》中附件 1《外伤后破伤风疫苗和被动免疫制剂使用指南》进行破伤风预防。

预防狂犬病

犬咬伤是狂犬病发生的主要途径，可能感染发病，应根据现行的狂犬病暴露预防处置的规范、指南进行狂犬病预防。

    狂犬病是狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。狂犬病毒通常由病兽通过唾液方式传给人。临床表现有狂躁型和麻痹型，狂躁型症状为特有的恐水，怕风，恐惧不安，咽肌痉挛，进行性瘫痪等，狂躁型因有典型的恐水症状又名恐水症。至今该病尚无**药物治疗，一旦发病，死亡率****，每年造成59000死亡。狂犬病毒易为紫外线，苯扎溴铵，碘酒，高锰酸钾，乙醇，甲醛等灭活，加热100°C，2分钟可灭活。在99%的人类狂犬病例中，狂犬病毒都由家养狗传播，大多数病例发生在非洲和亚洲。

    我国为狂犬病流行地区，凡被犬咬伤者，或被其他可疑动物咬伤，抓伤者，或医务人员的皮肤破损处被狂犬病患者唾液玷污时均需做暴露后预防接种：创面冲洗+疫苗