创面修复外科，也就是专门治疗体表难愈合创面及溃疡的专业，具有普通外科、整形修复外科以及体表组织治疗丰富经验的科室。

体表慢性难愈合的创面是指，至少治疗时间长达一个月的难于愈合或没有愈合倾向的创面。

目前遇到的此类创面的病人多带有严重的基础疾病或不利的环境，比如糖尿病、脑卒中、持续反复的外伤、静脉曲张、血管硬化供血不足、因骨折或瘫痪导致的长期卧床、缺乏有效护理治疗等。

大部分为老年人，发病机制复杂，治疗效果难以预判，治疗周期时间漫长，治疗技术要求高，同时也可能存在极高的费用。

随着老龄化趋势以及疾病种类的不同，原先的创伤急救就医需求变化并不如此类体表慢性难愈合创面的修复变化明显。但是提供创面修复医疗的资源可能相对较少。

因此，2019年，国家卫健委专门下发通知，为了能加强体表慢性难愈合创面（溃疡）的诊疗管理、提高诊疗质量与患者生活质量，呼吁加强对创面修复专科的能力建设。

除了创面修复科室，与其密切相关的科室也可以是就诊的辅助选择，比如内分泌科、普外科、骨科和烧伤科。

对病情极为复杂的慢性难愈合的创面，需要做好漫长的治疗时程的心理准备。此时推行的专科-基层医院的双向转诊是一种非常适合慢性创面治疗的方案。

*后总结：

创面修复的收治范围

糖尿病足、压疮褥疮（压力性损伤）、血管性溃疡、癌性溃疡、放射性溃疡、药物性皮肤溃疡、结核性溃疡、感染性创面（普通、特殊细菌真菌感染）、痛风石创面、医源性创面（手术等）。

    慢性伤口、难愈合伤口或已被坏疽感染的伤口往往在常规治疗的同时还要进行反复的清创。常规的低压冲洗和碘酒擦拭容易存在“死角”（特别是创面情况较复杂或感染较深时），容易导致清创不彻底伤口愈合缓慢。如采用锐器或手术清创总不可避免的会损伤创面边缘的新生肉芽组织并给患者带来疼痛。

    UAW在发达国家已经是一种被公认的安全有效的清创程序。对于慢性难愈合伤口，采用UAW不仅可以有效的去除生物膜和坏死组织，而且可以*大限度的保护健康组织缩短愈合时间。

治疗原理：

1、超声波是指振动频率大于20KHz以上的、超出了人耳接受范围的声波。

2、当超声波在介质中传播时，产生一系列的效应：

（1）超声波的空化效应：当超声波作用于冲洗液时可以产生许多微气泡，这些微气泡随着超声振动做强烈的膨胀和收缩，气泡崩溃时产生微射流，形成冲击力，从而使伤口中的细菌、异物等被清除，同时使坏死组织脱离并清除。

（2）超声波的机械效应：促成液体的乳化、凝胶的液化和固体的分散；

（3）超声波的温热效应：可促使发生或加速某些化学反应，如刺激成纤维细胞溶酶活性、增加蛋白质合成、引起前炎症介质及生长因子的释放等。

　　 ● 快速、安全、清创效率高。

　　● 破坏并去除生物膜和细菌。

　　● 去除失活组织。

　　● 不损伤新生健康组织。

　　● 与常规清创相比疼痛感低。

　　● 有助于创建干净的伤口床。

　　● 促进生长因子的释放，加速愈合。

　　● 操作简单，医生和护士均可使用。

　　 ● 研发早：腾跃医疗是国内较早开始研究超声清创技术的企业之一（曾与三军医大学野战外科研究合作）。

　　● 功能全：同时具有超声清创、数字控温、负压吸引、高压脉冲、图文数字工作站等功能（：201520806869.5、201520806817.8）。其中数字控温和图文工作站为**功能。

　　● 首创同冲同吸式手柄，一个动作即可实现清创与废液回收。在降低污染的同时提高了清创效率。

　　● 首创水电分离式可拆卸手柄（：201520806816.3、201520804987.2 ）。清创刀头可与手柄分离后进行灭菌处理，提高手柄的使用效率。

　　● 手柄前端配有可拆卸的防溅罩，增强了对操作者的保护。

　　● 清创刀头采用TC4钛合金制成，并通过了生物相容性试验（有检测报告）。

　　● 超声清创频率为40KHz，比25KHz的杀菌能力更强。