清领低温冲击疗法

体外低温冲击镇痛中药汽雾治疗仪

膝关节镜手术是目前诊治膝关节疾病的主要方法之一，具有应用范围广泛、破环膝关节结构与功能程度小、诊断准确、术后恢复快、并发症少等优点，目前已成为治疗膝关节疾病*常用和有效的方法。

膝关节镜手术虽然其创伤小，但患者在术后仍有不同程度的肿胀和疼痛，而良好的术后镇痛能够减轻术后疼痛、解除局部组织、加快术后关节功能恢复、减少不良反应以及减轻患者心理负担的发生。

河南清领低温冲击镇痛仪，是一种创新的非接触性、无创、可以直达痛源的疼痛自然疗法。经过低温冲击镇痛仪治疗手柄喷出高压二氧化碳气体（干冰），在30秒内把治疗部分的皮肤从体表温度直接降到4℃以下，从而达到深度温感冲击的效果。这种深度温感冲击随即会引起一系列的生理作用，从而快速起到消肿、缓痛、解除、准确修复、抑制恶化的作用。

和传统疗法相比，该疗法具有恢复快、痛感降低快等优点。以往治疗关节扭伤，会先进行冷敷以缓解肿胀，但是患者的疼痛感仍比较强烈，消肿速度也比较慢。采用低温冲击疗法后，消肿速度是冷敷的两倍，患者的疼痛感明显降低，恢复效果也更好。

治疗原理：

低温冲击镇痛仪采用的是zui新的神经性低温刺激技术 ,通过喷枪喷射出高压、超低温的CO2,直接作用于治疗部位,形成干冰微晶,干冰迅速升华转变成气体吸收大量的热量，使受损组织及组织周围环境的温度迅速下降，治疗区域温度在较短时间内骤降至4℃以下，引起神经肌肉系统温度觉、痛觉、压力觉和触觉通过皮肤感受器传导到大脑皮层,神经系统产生一系列的神经反射,并引起大量的生理反应:如反复的血管舒缩、血管透过性的恢复,从而产生“热冲击；同时,热冲击效应加速淋巴回流,使渗出液被再吸收并通过静脉和淋巴系统移除,zui后达到镇痛、消肿、肌松的治疗效果。

本研究旨在探究低温冲击镇痛仪与传统冰袋冷敷在膝关节镜术后消肿和镇痛的应用效果。

本文选取2018年1-6月就诊于解放军总医院第三医学中心骨科的120例确诊为膝关节韧带损伤的患者，按照随机数表法将其分为观察组和对照组，每组60例。

01治疗方法

两组患者术后患肢均采用加压包扎，松紧适宜，避免因过紧而影响患肢血运引起肿胀；并在术后第1 d即给予冷疗，每日1次，每次15 min，连续4天。观察组使用低温冲击镇痛仪（常州瑞海英诺医疗科技）进行治疗，对照组采用普通冰袋冰敷。

02评价指标

(1)术后疼痛评价。对两组患者采用疼痛视觉模拟量表VAS)评分进行疼痛评价，0分为无痛，10分为剧烈疼痛，VAS评分的分数越大疼痛越严重。

(2)观察肿胀度。比较两组患者膝关节肿胀情况，于术后24 h、48 h及72 h测量和记录膝关节固定点周径差值。

(3)观察比较两组患者住院天数和患者满意度。

03结果

观察组患者在治疗过程中术后疼痛VAS评分及住院时间均少于对照组，观察组患者髌骨上极、髌骨中点及腓肠肌*粗点肿胀度显著轻于对照组，两组比较差异有统计学意义。观察组患者治疗后的满意度为9 7.7 %，明显高于对照组的81.6%，两组相比差异有统计学意义。

04讨论

术后疼痛是因创伤性血肿压迫或炎性反应物质刺激局部末梢神经所引起。局部冷疗作为一种控制软组织损伤及炎症反应的有效治疗方式，可有效地缓解肿胀和疼痛，减少肌肉的发生，明显提高手术患者的疗效，减少手术相关并发症，在临床得到广泛应用。

清领低温冲击镇痛仪采用*新的神经性低温刺激技术(neuro cryo stimulation，NCS)，通过喷枪喷射出高压(50 bar)超低温(-78 ℃)的CO²，直接作用于治疗部位，干冰迅速升华带走大量的热，迅速降温(30 s内，32 ℃降至4 ℃以下)。低温冲击疗法，通过高压和超低温的影响，产生“热冲击(Thermal shock)”。同时，热冲击效应加速淋巴回流，使渗出液被再吸收并通过静脉和淋巴系统移除，*终达到镇痛、消肿、及肌松的治疗效果。

低温冲击镇痛仪与传统冰袋相比，具有制冷方便快速、治疗时间短、效果显著以及安全无菌等优势，可达到术后尽早康复的目的，能够有效缩短患者住院时间、加速床位周转、减轻患者疼痛、提高患者生活质量及满意度。