犬伤处置门诊和清创流程

世界卫生组织对狂犬病七大说法。

1.被有疾病症状的或与健康猫(狗)行为有异常的犬(猫)等温血动物咬伤，在你被咬伤后，要尽快去注射狂犬病疫苗，同时观察咬你的猫(狗)，如果10天内，这个猫或狗还没有因狂犬病发病死亡，你就可以终止狂犬病预苗注射，可以判定你根本没有被传染上狂犬病。

2.健康狗(猫等动物)不带毒。(“带毒”是医学术语，意思是“有传染性”，这里“不带毒”指的是，即使猫狗携带了狂犬病病毒，在它们没有发病前，是不具备传染性的。)

3.狂犬病毒机理是病毒侵袭动物脑细胞引起狂犬病发作，这时动物一般都会出现非常明显的异常情况，很容易识别。这时动物的唾液才带毒(有病毒)，具备传染性，如果被这样的动物咬伤一定要打狂犬病预苗。

犬伤正确处理方法

一旦受到犬伤，一定要尽快处理伤口，完整流程包括：伤口处理（伤口冲洗→清创→消毒）→注射疫苗和免疫球蛋白（必要时），必要时还要缝合伤口。

伤口处理：伤口处理包括彻底的冲洗和消毒处理。对于防止疾病发生，伤口处理与注射疫苗同样重要。应选去正规医疗机构清洗伤口，去犬伤门诊。

如果不能立刻就诊，建议尽早自行清洗伤口，方法是：用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水（如自来水）交替清洗咬伤和抓伤伤口,每处伤口至少冲洗约15分钟。

自行清洗伤口后，应尽快去机构接受伤口处置。消毒和外科处理，应由医生进行。

注射免疫球蛋白：伤口处理之后，若有明显出血、皮肤被贯穿、破损的皮肤被舔舐或尚未闭合的伤口或粘膜被舔舐（哪怕很小的伤口，都可能导致严重的后果）时，或者接触蝙蝠，应及早注射免疫球蛋白。对于免疫功能低下、头面部受伤且无法确定动物健康时，无论皮肤是否被贯穿，都应该注射免疫球蛋白。

 免疫球蛋白注射在伤口清洗完成后立刻开始。如未能及时注射，在第1剂狂犬病疫苗接种后的7天内均可注射。即使伤口已经愈合，也可以在伤处补打。

注射疫苗：是否注射疫苗及注射流程一定要听医嘱。不可自行中断。孕妇和哺乳期妈妈、儿童、老人都可以接种疫苗。目前我国狂犬病的免疫程序有2种，分别是：5针免疫程序、“2-1-1”免疫程序。

5针免疫程序：第0、3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂。

“2-1-1” 免疫程序：第0天接种2剂（左、右上臂三角肌各接种1剂），第7、21天各接种1剂，共接种4剂。